，真正站上手术台的那一刻，一切都要靠手上的功夫说话。
话说得再漂亮，不如一刀切得准。
方案写得再完美，不如一针缝得稳。
这是外科的铁律。
也是陆晨信仰的东西。
……
疗养院外面，北京的夜空看不到几颗星，灯光把天际线染成了暗橘色。
很远的地方，解放军总医院第一住院部七楼的灯还亮着。
那间会议室里，周铭远一个人坐在桌前。
面前摊着两份方案。
一份是孙正宏的，一份是陆晨的。
他看了很久。
然后拿起桌上的电话，拨了一个号码。
“海涛，我是周铭远。”
电话那头沉默了一秒。
“院士好。”
“今天那个年轻人说的15%到20%的肠管损伤率，你查过了？”
“查了。”
“什么结论？”
“数据没问题，2019年那一篇论文的前瞻性队列研究，样本量386例，三次及以上开腹手术的粘连松解肠管损伤率是17.4%。”
周铭远沉默了几秒。
“你个人倾向哪个方案？”
电话那头又是一阵沉默。
“院士，从麻醉的角度来说，我只能回答一个问题。”
“你说。”
“左侧入路确实会增加整体手术时间，但增加的那部分时间里，患者不需要血管阻断，血流动力学相对稳定。”
“而正面入路如果出现肠管损伤需要临时修补，那段时间里患者的应激反应和出血量是不可预测的。”
“不可预测，比时间长更让我头疼。”
周铭远听完，点了点头。
“知道了，谢谢。”
他挂了电话。
然后又看了一眼陆晨那张手稿的复印件。
入路角度、粘连分层策略、血管暴露方案、吻合方式。
每一处标注都很精确，每一步的逻辑都自洽。
这不是一个毛孩子随便画的草图。
这是一个真正上过大台手、碰过硬骨头的外科医生才能写出来的东西。
周铭远把两份方案合上。
明天的表决，他已经有了自己的判断。
但他没有急着做决定。
他要再看看，明天那个年轻人在面对质疑的时候，能不能保持今天这份冷静。
手术台上最怕的不是技术不行，而是心态崩了。
一个二十四岁的医生，面对一群五六十岁
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