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第468章 有种不太踏实的感觉[2 / 4]

“好。”

沈小柠沉默了几秒。

“你昨晚从我宿舍楼下赶过去的时候,我还以为你是回宿舍了。”

“嗯。”

“你下次能不能跟我说一声,不然我会担心。”

“好,下次跟你说。”

沈小柠这才继续吃饭。

……

下午两点多,陆晨在红区的工位上看了一眼当天的住院部手术安排表。

他有个习惯,每天会扫一遍当天的重大手术列表,主要是关注有没有高风险的台子。

如果有,他会提前让红区做好接应准备。

今天的列表上有一台引起了他的注意。

心外科,下午三点开台。

主动脉瓣置换术。

患者:刘志远,男,58岁。

退休教师。

陆晨翻了一下电子病历里的术前评估。

重度主动脉瓣狭窄合并关闭不全。

瓣叶严重钙化。

合并慢性肾功能不全,肌酐178。

左室射血分数42%,偏低。

EuroSCOREII评分7.8%,属于高危。

他又往下看了几行。

术前心脏超声提示瓣环有局部钙化延伸至左室流出道。

这意味着术中剥除钙化组织的时候操作空间很小,稍有不慎就可能损伤传导束或者造成瓣周漏。

加上肾功能不全,术后的容量管理会非常棘手。

陆晨合上了病历。

这台手术,风险确实很高。

他站起来走到走廊里,正好碰到了心外科的一个住院医从手术室方向走过来。

是个年轻人,看起来二十七八岁,陆晨之前在食堂见过几次但不太熟。

“你好,你是心外的?”

住院医转过头。

“是啊,陆主任,你好你好。”

“今天下午那台主动脉瓣置换是你们科的吧?”

“对,刘志远那个。”

“我看了术前评估,瓣环钙化挺重的,加上肾功能不好,难度不小。”

住院医的表情变得认真了一些。

“是,我们主任也说这台不好做。”

“瓣叶钙化就算了,关键是钙化延伸到了左室流出道,清除的时候得特别小心。”

“而且患者的肾功能本来就不好,体外循环时间一长,术后急性肾损伤的风险很大。”

“你们主任亲自主刀?”

“对,王主任主刀,我做一助。”

陆晨点了点头。

“那你们注意一下

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