们来江城的原定计划里，并没有这台手术。
这不是提前选择的示范病例，也不是为了展示技术而准备的标准操作。
患者刚从工地送来，手术方案也是十几分钟前才确定。
这样的病例，反而比任何经过准备的技术演示都更有价值。
手术室内，麻醉诱导已经开始。
赵明站在患者头侧，双手固定气道和颈托。
“准备插管。”
患者的颈椎不能过伸，普通直接喉镜风险太大。
陆晨站在旁边。
“纤支镜引导，保持中立位。”
赵明点了一下头。
“血压九十八比六十四，去甲肾上腺素小剂量维持。”
纤维支气管镜顺利进入气管，导管也很快固定完成。
整个过程中，周海生的颈部几乎没有出现移动。
麻醉完成后，第一阶段手术开始。
患者被整体轴线翻转到俯卧位，头颈通过专用支架保持稳定。
何主任站在主刀位置，陆晨和马维庸分别站在两侧。
后正中切口打开后，颈椎后方结构逐层显露。
C5棘突和椎板周围可见明显软组织挫伤，部分韧带已经完全撕裂。
何主任把定位图像调到屏幕上。
“C4、C6双侧固定。”
陆晨看了一眼神经监测信号。
“可以。”
何主任开始置入侧块螺钉。
第一枚螺钉进入时，监测信号保持稳定。
第二枚、第三枚、第四枚也依次到位。
何主任的操作很稳，路径选择没有一丝多余调整。
陆晨站在一旁，没有因为自己拥有骨折复位和固定技能就随意插手。
专业团队配合的价值，不是一个人把所有事情抢过来。
而是让最合适的人，在最合适的位置上完成操作。
后方固定完成后，马维庸开始进行椎板减压。
椎板被小心打开。
随着减压范围扩大，原本受到束缚的硬膜囊逐渐出现搏动。
但神经监测信号没有明显改善。
马维庸看向屏幕。
“主要压迫还是在前方。”
“意料之中。”
陆晨检查后方血肿范围。
“把能松解的部分全部松开，为前路操作留空间。”
一小片暗红色血凝块被吸出。
硬膜外血肿在后方的延伸部分得到清理。
监测信号轻微回升，但远远没有恢复到安全水平。
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