多中心队列、长期随访研究、系统综述和高质量病例系列被单独评级。
八轮线上讨论，两轮匿名德尔菲投票，所有推荐意见达到百分之八十以上一致后才进入正文。
对于争议大的问题，比如儿童和青少年早期融合失败后的二次矫形、老年骨质疏松病人的固定范围、术后长期抗骨质疏松治疗，不能形成强推荐的，全部明确标记为条件性建议或专家意见。
没有硬证据，就不装硬。
这句话，没有写进屏幕。
可在场的每个人都听出来了。
接着，屏幕跳到了最后一页。
专家署名名单。
会议厅里，忽然安静得连翻资料的声音都没了。
第一位，是张凡。
这没有争议。
第二位，竟然是国际庄的一位做脊柱畸形多年的老教授。
第三位，更是让人想不到，不是大家熟悉的沪上大主任，也不是哪一位院士的学生。
而是山西晋北市第三人民医院的副主任医师！
会场后面，一个四十多岁的男人猛地抬起头。
他脸本来就黑，常年在手术室和病房里熬出来的那种黑。此时脸上的表情却有点发懵，像是突然有人告诉他，自己睡着的时候中了五百万。
这位主任就是前几天看到卫生网消息的那个人。
他原本没想参加。
他知道自己的位置。
一个地市医院的副主任，手术做得再多，也比不上人家顶级医院一个科室的名气。以前参加这种共识，最多让他填个表，或者干脆连表都收不到。
可这一次，他把自己医院十二年里四十七例复杂翻修病例全部整理出来了。
有完整影像，有术前功能状态，有术中失血、并发症和至少五年的随访。
其中有十几例是矿区工人，有几个是农村老人。病人没法长期住在大城市，也没法做那种花费巨大、随访频率极高的康复方案。
他给出的东西不华丽。
甚至很多病例片子一放出来，都不如顶级中心那些漂亮。
可他的资料，补上了共识里最关键的一块。
基层病人回家以后，到底该怎么随访，什么情况下必须再次转诊，什么情况下可以在区域中心康复；不能按时复查的病人，如何通过电话、影像上传和当地医生协同，避免内固定失败拖成大灾难。
这些东西，顶级中心没那么清楚。
张凡当初看到他的材料，沉
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